Получить статус инвалида не так просто. Для этого нужно доказать, что состояние здоровья не позволяет осуществлять определенную деятельность как раньше и поэтому человек нуждается в дополнительной защите со стороны государства.
Это можно сделать только помощью освидетельствования или, другими словами, экспертизы, которая проводится квалифицированными специалистами.
Понятие
Медико-социальная экспертиза – это процедура необходимая для освидетельствования лица и определения его способностей в мерах социальных возможностей. Экспертиза включает в себя реабилитацию, основанную на степени ограничения жизнедеятельности. Реабилитация направлена на улучшение состояния здоровья лица и его социализацию.
Существую специальные учреждения, которые занимаются освидетельствованием лиц, претендующих на статус «инвалид».
Ограничение жизнедеятельности – утрата гражданином (частичная или полная):
- возможности обслуживать себя самостоятельно;
- общаться с другими людьми;
- контролировать поведение;
- и осуществлять профессиональную деятельность.
Человек, имеющий функциональные нарушения здоровья, приводящие к вышеперечисленным ограничениям, признается инвалидом. То есть, таким, который нуждается в социальной защите.
Законодательство
Медико-социальную экспертизу регламентируют такие нормативные акты, как:
- приказы Минздравсоцразвития РФ от 25 декабря 2006 г. №874;
- Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ;
- Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 318 и другие.
Видео: причины отказа
Для чего проводится
Медико-социальная экспертиза необходима для того, чтобы признать человека инвалидом на юридической основе и дать оценку состоянию его здоровья. Экспертиза проводится на бесплатной основе за счет программы медицинского страхования граждан.
Бюро медико-социальной экспертизы
Процедура проводится в бюро по месту жительства лица, которое подлежит освидетельствованию.
Это учреждение выполняет следующие функции:
- установление факта и группы инвалидности;
- установление степени потери гражданином трудоспособности;
- разработка индивидуальной программы, направленной на реабилитацию;
- определение необходимости инвалидов в профессиональной и социальной реабилитации;
- разработка реабилитационных программ для лиц, получивших инвалидность во время исполнения профессиональных обязанностей;
- определение обстоятельств смерти инвалидов, родственникам которых предоставляется социальная помощь;
- учет лиц, получивших статус инвалида;
- осуществление разработки программ, направленных на профилактику инвалидности и соцзащиту лиц с этим статусом;
- консультация граждан, обратившихся для прохождения медико-социальной экспертизы.
Для использования специальных методов обследования или для обжалования решения бюро гражданин вправе подать заявление в главное бюро медико социальной экспертизыи пройти процедуру там.
Помимо этого, в отдельных случаях следует обратиться в федеральное бюро медико социальной экспертизы. Для прохождения экспертизы гражданин обязан подать соответствующее заявление, медицинские документы и направление.
Пример заявления представлен тут.
Где и как получить направление
Медико-социальная экспертиза не должна осуществляться без специального направления, которое гражданин может получить в:
- отделении Пенсионного фонда;
- в органе социальной защиты населения;
- или в учреждении здравоохранения.
Чаще всего это направление выдают именно в поликлинике, где нужно пройти ряд диагностических других обследований. В этом случае документ выдается при наличии серьезного заболевания и т. д.
Пенсионный фонд и органы соцзащиты также могут направить человека для прохождения экспертизы.
Обычно это лица, у которых есть определенные ограничения жизнедеятельности и они особенно нуждаются в дополнительной социальной защите. Единственное условие – наличие справок, подтверждающих болезни, какие-либо травмы, дефекты и т. д. Для этого службы направляют в медицинское учреждение для прохождения диагностического обследования.
Как выглядит
Документ, который выдает учреждение здравоохранения, имеет установленную приказом Минздравсоцразвития РФ № 77 форму.
Пример формы скачайте здесь.
- В направлении указывается вся информация о состоянии здоровья, в том числе и данные о степени нарушения определенных функций организма.
- Обязательно должны быть включены все результаты реабилитации и цель, для которой выдается направление.
Если документ выдается в Пенсионном фонде или органе соцзащиты, то он имеет форму, установленную приказом Минздравсоцразвития РФ № 874.
Форму смотрите тут.
- Направление содержит информацию о степени ограничения жизнедеятельности лица, которая указывает на необходимость социальной защиты.
- Также указывается цель выдачи направления.
Какие документы предоставляют
Помимо направления гражданин обязан предоставить:
- письменное заявление, написанное собственноручно или опекуном;
- документы, подтверждающие состояние здоровья заявителя;
- при повторном обследовании предоставляется справка об инвалидности;
- документ, подтверждающий личность.
На сегодняшний день заявления для прохождения медико-социальной экспертизы можно подать в Интернете.
Для этого достаточно зайти на сайт предоставления госуслуг и заполнить специальную форму.
Также можно отправить заявление почтой. Закон установил для проведения медико-социальной экспертизы определенный срок. Вся процедура не должна превышать 30 дней со дня подачи лицом заявления.
В течение 5 дней гражданин получает приглашение на освидетельствование.
Документы, которые необходимо предоставить комиссии дополнительно, нужно донести в бюро медико социальной экспертизе в течение 10 дней.
Проведение
Медико-социальная экспертиза осуществляется специально комиссией, которая состоит из:
- председателя;
- его заместителя;
- секретаря;
- и необходимых специалистов.
Гражданин, который проходит освидетельствование, также должен присутствовать на этом заседании. Члены комиссии рассматривают все предоставленные документы, затем происходит осмотр больного.
Критерии
Существует специальная классификация, с помощью которой гражданин может быть признана инвалидом. Помимо этого, существуют критерии для взрослых и для детей, которым не дают группу инвалидности.
- Для I группы инвалидности есть такие критерии, как необходимость социальной защиты на основании функционального расстройства организма, что привело к резкому ограничению жизнедеятельности человека.
- Инвалидность II группы дается лицу, если у него была выявлена потребность в социальной защите вследствие заболеваний, спровоцировавших функциональные расстройства организма и ограничению возможностей.
- Критерием для подтверждения III группы является необходимость социальной защиты, спровоцированной заболеваниями и функциональными расстройствами организма и умеренного ограничения жизнедеятельности.
Обследование гражданина
Осмотр лица, обратившегося для медицинско-социального освидетельствования, осуществляется специалистами бюро.
Изучение предоставленных документов
Помимо обследования лица свое пристальное внимание комиссия бюро обращает на предоставленные документы.
Обязательно учитываются медицинские справки о состоянии здоровья гражданина, выданные в медицинском учреждении.
При необходимости, гражданина отправляют на дообследование.
Анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина
Признание человека инвалидом в целом зависит не от состояния его здоровья, а от степени нарушения физических возможностей, которые непосредственно влияют на его жизнь.
Специалисты в обязательном порядке учитывают:
- профессию гражданина;
- образ и условия его жизни;
- а также психологическое состояние.
Смотрят на способность инвалида обслуживать себя, на его общение с другими людьми т. д. На основании этого анализа определяется группа инвалидности.
Не знаете, кто и как проводит экспертизу строительства? Читайте об этом в статье: строительная экспертиза.
Детально про экологическую экспертизу, написано тут.
Каким образом принимается решение
Существует определенный порядок принятия комиссией решения по поводу признания лица инвалидом:
- Сначала происходит обсуждение результатов обследования. Затем члены комиссии голосуют за то, чтобы дать гражданину статус инвалида. Решение обычно принимается большинством голосов.
- Далее составляется акт, который подписывает не только начальник бюро, но и специалисты, осуществляющие экспертизу.
В акте указывается перечень медицинских документов и ту информацию, на основании которой было принято решение. Документ должен быть заверен печатью.
- В присутствии членов комиссии гражданину (или его опекуну) объявляется результат медицинско социальной экспертизы.
- Если существует необходимость проведения дополнительных процедур обследования, то срок проведения экспертизы увеличивают.
Если у Вас не признали инвалидность
Гражданин, не получивший инвалидность по итогам медико-социальной экспертизы, может потребовать справку о результатах.
Кроме того, он вправе обратиться в вышестоящий орган. Это главные или федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
Там можно обжаловать первое решение бюро и пройти более тщательное обследование.
Индивидуальная программа реабилитации
После признания гражданина инвалидом специалисты бюро самостоятельно разрабатывают специальную оздоровительную программу реабилитации.
Она основывается:
- на степени ограничения возможностей лица;
- а также на результате анализа профессиональных, социальных и других данных.
В программу входят реабилитационные процедуры и технические средства для их осуществления.
С этой информацией сотрудники бюро медико-социальной экспертизы обязательно должны ознакомить инвалида. Факт ознакомления отражается в акте освидетельствования.
Пример освидетельствования представлен тут.
Программа реабилитации составляется в нескольких экземплярах:
- один отдают инвалиду или его опекуну;
- второй прикрепляется к акту;
- а третий экземпляр в течение 3 дней передается в Фонд социального страхования РФ.
Хотите узнать, как провести медицинскую экспертиз по требованию суда? Смотрите об этом в статье: судебно-медицинская экспертиза.
О проведении почерковедческой экспертизы, написано тут.
Детально о процедуре проведения экспертизы промышленной безопасности, смотрите здесь.
Можно ли провести на дому
Медико-социальная экспертиза необязательно должна проводится в специальном учреждении. Законодательство позволяет осуществлять ее на дому при условии, что гражданин не может явиться в бюро в связи с состоянием здоровья. Экспертиза на этом основании также проводится в стационаре.
Для прохождения экспертизы необходимо пройти обследование и собрать все необходимые справки.
Но главное – это получение направления, выданное соответствующим учреждением. Пройти процедуру без направления можно, но для этого понадобится справка об отказе выдать направление. С ней следует обращаться в бюро медико-социальной экспертизы.
